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研修医
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2008年03月11日

腰椎椎間板ヘルニア

今日は、腰椎椎間板ヘルニアについて説明させてもらいます。
皆さんは、ヘルニアになると一生治らないと思っていませんか?
そんなことはありません。
ヘルニアは必ず治るものなのです。
ヘルニアとは<飛び出す>という意味であり、腰椎のヘルニアは髄核が飛び出しそれが神経を圧迫してしまう事で足に痛みやしびれが走ってしまうのです。
まず、神経を圧迫してます髄核について説明します。髄核は五個ある腰の骨である腰椎の骨と骨の間にあり腰椎にかかる負担をやわらげるクッションの働きをする椎間板の中にあります。椎間板には水分がたくさん含んでありゼリー状の髄核とそれをとり巻く軟骨組織から出来てます。
体を動かす時は必ず背骨や腰を使うので、椎間板はいつも酷使されています。 そのため、酷使されている椎間板から髄核が押し出されて、その髄核が神経を圧迫してしまいます。
ヘルニアは高齢者よりも20〜40歳くらいの男性に多いでしょう。
ヘルニアでは右か左どちらかの足に痛みかしびれが出ます、それは髄核がどの神経を圧迫するかにより異なり全員が同じ場所が痛む訳ではありません。中には腰痛がないやつもあります。
椎間板ヘルニアの場合は寝ている時は痛みが楽になります。なぜなら寝る姿勢は椎間板が圧迫されないため、髄核は飛び出しません、反対に起きたりして腰に負担がかかれば痛みはひどくなります。
治療としての手術ではラブ方という髄核を切除する手術や針を刺し髄核を吸引したり、レーザー治療、キモパパイン注入療法で椎間板を溶解するなど色々あります。
しかし大半は保存療法が多いです。
まず、炎症をひかせるようにアイシング等を行い。
筋肉の緊張を取り除く為に筋肉をほぐします。
そして、関節をひろげるような手技を行い髄核が飛び出しにくいような形にしていきます。
腰椎椎間板ヘルニアは最初にも言ったように治る疾患で5年や10年も長く続くことはないとおもいます。
しかし、ほったらかしにはしないでください!!
痛くて動けない間は無理せずに家で安静にしていて動けるようになってからでもいいので必ず治療を受けに行ったほうがいいでしょう。
  


Posted by 研修医 at 01:32Comments(2)