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今日は、腰椎椎間板ヘルニアについて説明させてもらいます。
皆さんは、ヘルニアになると一生治らないと思っていませんか？
そんなことはありません。
ヘルニアは必ず治るものなのです。
ヘルニアとは<飛び出す>という意味であり、腰椎のヘルニアは髄核が飛び出しそれが神経を圧迫してしまう事で足に痛みやしびれが走ってしまうのです。
まず、神経を圧迫してます髄核について説明します。髄核は五個ある腰の骨である腰椎の骨と骨の間にあり腰椎にかかる負担をやわらげるクッションの働きをする椎間板の中にあります。椎間板には水分がたくさん含んでありゼリー状の髄核とそれをとり巻く軟骨組織から出来てます。
体を動かす時は必ず背骨や腰を使うので、椎間板はいつも酷使されています。 そのため、酷使されている椎間板から髄核が押し出されて、その髄核が神経を圧迫してしまいます。
ヘルニアは高齢者よりも20〜40歳くらいの男性に多いでしょう。
ヘルニアでは右か左どちらかの足に痛みかしびれが出ます、それは髄核がどの神経を圧迫するかにより異なり全員が同じ場所が痛む訳ではありません。中には腰痛がないやつもあります。
椎間板ヘルニアの場合は寝ている時は痛みが楽になります。なぜなら寝る姿勢は椎間板が圧迫されないため、髄核は飛び出しません、反対に起きたりして腰に負担がかかれば痛みはひどくなります。
治療としての手術ではラブ方という髄核を切除する手術や針を刺し髄核を吸引したり、レーザー治療、キモパパイン注入療法で椎間板を溶解するなど色々あります。
しかし大半は保存療法が多いです。
まず、炎症をひかせるようにアイシング等を行い。
筋肉の緊張を取り除く為に筋肉をほぐします。
そして、関節をひろげるような手技を行い髄核が飛び出しにくいような形にしていきます。
腰椎椎間板ヘルニアは最初にも言ったように治る疾患で5年や10年も長く続くことはないとおもいます。
しかし、ほったらかしにはしないでください!!
痛くて動けない間は無理せずに家で安静にしていて動けるようになってからでもいいので必ず治療を受けに行ったほうがいいでしょう。
  

夜のニュースを見てビックリしました!!
マラソンの高橋尚子選手が半月板の手術をしていたとレース後の記者会見で発表していました。
スポーツ選手などは、半月板を損傷することはよくあります、スポーツ外傷と言うやつです。
特に半月板は、球技や、陸上競技、スキーなどでは特に多いでしょう。
損傷理由のほとんどが、ひざの機能の許容量を超えた過剰な運動が原因でしょう。
半月板とは、薄い軟骨のようなもので、ひざの関節の内側と外側に一枚ずつの計２枚あります。外側にある半月板は円板状で内側にある半月板はＣの形をしています、さらに内側の半月板は内側側副靭帯とくっついているため可動性が少く、特に損傷しやすいです。
半月板はひざにかかる衝撃を一ヶ所に集中しないようにクッションとなったり、ひざの動きをコントロールするなどとても大切な役割をもってます。
ジャンプや、ひざを捻ったりすると、半月板に衝撃が加わり、亀裂が入ったり、切れて関節にはまったりします。これが、半月板損傷です。
症状としては、ひざに痛みや違和感、ひざの力が急に抜けたりする膝崩れがおきたりします。
治療としては、程度などにより、手術をする場合もあります、痛んだ半月板を部分切除したり、切れた半月板を縫い合わせたりするでしょう。
保存的治療だと、安静は勿論、手技や、物理療法をおこないます。更には大腿四頭筋を鍛えるようにします。大腿四頭筋は太ももの前にある筋肉でこれを鍛えることで、ひざへの負担も減らせでしょう。他には足底板をいれたりして、ひざに直接負担がかからないようにすることで、痛みを減らせるでしょう。
高橋選手もまだ結果が出せる状態ではないのだとおもいますよ。しかし、引退する気は全然ないようです。彼女のカムバックを期待しましょう。
  

仕事が終わって、すぐにテレビをつけました。
よかった!!内藤選手の試合に間に合いその後はテレビから目をはなせませんでした。二人とも凄く気合いがのっていて緊張感が伝わってきましね。両選手ともパンチ力に自信があるようで、肩から背中、特に肩甲骨まわりの筋肉で肩を動かす為に使う筋肉がかなり発達しています。さらに挑戦者の方は腹筋も凄いようで並のボディーブローでは効かないでしょう。両選手の戦い方もスピードやテクニックよりも、とにかくパンチを当ててダウンを狙っているようでした。
挑戦者の方は足を縦に開き体重をのせるように身体ごとパンチを出すようにしてました。
一方、内藤選手は足を横に開き腰を落とす事で重心を低くする事ができ、安定した姿勢になります。つまり力一杯パンチを出すためと言えるでしょう、大砲を撃つにも土台がしっかりしてないといけないと言う事です。だから、足を早く動かすことがなく、物凄いパンチの打ち合いになってとても見応えがあって面白かったです。
結果はドローでしたが、また内藤選手の試合がテレビで見れるかもしれないと思うと楽しみです。
頑張れ内藤選手!!
  

今日は、滑液包の炎症による痛みについて説明します。
関節や筋肉はよく耳にすると思いますが滑液包というのはほとんど聞いた事がないとおもいますのでまず、滑液包について説明します。
滑液包とは関節にあるクッションのようなものです。肩や膝などにも滑液包はあります。中には滑液と言う液体が入っていて、この滑液が関節に栄養を与えたり、関節の摩擦を軽くしたりと大切な働きがあります。滑液包は関節の動きに合わせてつぶれたりして関節の動きを円滑にします。
痛くなる理由として、滑液包自体が硬くなっていたりや、激しく滑液包がつぶれたりして痛みが出ます。
治療方法は、電気療法、アイシングをします、そしてやはり安静するべきです。
整骨院では筋肉、関節、滑液包のどこを痛めているかによって手技が変わっていきます。ですので完治するのを促進させる事が出来ます。痛めた時は無理せずに、治療に行く事をおすすめします。
  

今日は、ギックリ腰の関節の痛みについて説明します。痛みが出る場所は腰の骨のところです。腰を反らせる動きをすると痛みが出ます。これは、腰の骨である腰椎がぶつかりあうため、痛みが出ます。
どのようにして発症するのかと言いますと、腰椎が激しくぶつかって発症します、強く腰を反ったりすることで起こるでしょう。
治療方法は、筋肉の時と同じです。
安静にするには、寝てるのがいいのですが、うつ伏せで寝るのはおすすめできません、うつ伏せは腰を自然と反らせているからです。横向きに寝るのが関節に一番負担がかかりにくいでしょう。
関節での炎症ほうが筋肉の炎症よりも完治するのに時間がかかるでしょう。
もし発症したら無理は控えましょう。
  

ギックリ腰について説明します。
正式には急性腰痛症といい、読んで字のごとく急に腰が痛くなる事を言います。しかし、腰が痛くなるにも細かい場所やどう腰を動かしたら痛いかで大きく違ってきます。
まず、腰でも腰の何を痛めたのかが大切です。
筋肉、関節、滑液包に分けられます。
今日は筋肉について説明します。筋肉だと肉離れか、筋膜炎等があります、これらだと腰を前にかがめるのがとても痛いでしょう。つまり、筋肉を引き伸ばすと痛いということです。筋膜とは、筋肉をかこんでいる膜のことでこれも肉離れの一つといえます。
痛める理由として、過度の力がかかったり、無理な姿勢や動きをしたり、そして過度の疲労により硬くなった状態で動いたりした時に痛めやすいです。治療としては、アイシングや電気療法、そして痛い場所付近の筋肉をほぐしてかばってくれる筋肉を楽にします。そうすることで、痛い場所にかかる負担を少なく出来ます。そして必ず安静にするのがいいです、動き続けたりすると完治するのが遅れてしまいますので絶対無理をしないでください。
  

デ・ケルバン氏病について説明します。
まず、親指を手のひらに曲げて、グーを作ってその手を小指の方に手首を倒して下さい。これをフィンケルシュタインテストと言います。その時に親指から、手首の骨が出ているところ(撓骨茎状突起<とうこつけいじょうとっき>)にかけて痛みが有るようでしたら、デ・ケルバン氏病である可能性があります。
デ・ケルバン氏病はスイスのデ・ケルバン氏が見つけたためこの名が付きました。
この疾患は中年の女性、産後の女性に多く、またよく手を使う人にも発症しやすいです。
何故親指に発症するのかといいますと、親指に長拇指外転筋腱と短拇指伸筋腱という二つの腱があります、この腱はそれぞれ別の方向に運動するのですが一つの腱鞘で抑えられているため、摩擦が起きやすくさらに手首にある撓骨茎状突起<とうこつけいじょうとっき>が腱鞘を圧迫しているため、さらに摩擦は強くなり炎症が起きます。
治療としは、外科的ですとステロイド注射などがあります。だが、手に注射をうつのに抵抗がある人も多いはずです。
しかし、保存的な治療もあります、治療としては電気療法やアイシング、そして一番大切なのはどれだけ手を安静にさせるかと言う事です、方法として整骨院ではテーピングや、サポーターをして動きを制限させています。
もし、痛くなったらほったらかしにせず、すくに治療を受けに行くのがいいと思います。
  

今日、バネ指について少し調べました。
バネ指とは、指を曲げるときに、引っかかりや痛みを感じる症状です。女性に多く又年齢により症状が出やすくなります。
原因としは、使い過ぎ、強い力で使ったりする事でおこります。
バネ指が発生する仕組みとしては、指を動かす腱とその腱を制限している腱鞘というのが、ロープと滑車に例えられます、腱がロープで腱鞘が滑車です。
これを酷使するため、摩擦で腱鞘に炎症が起こりバネ指となります。
治療としては、手遅れということはない事と、どれだけ摩擦を最小限にするかが大切です。安静する事や、またステロイド注射、消炎鎮痛剤を服用や外用薬、電気や温熱療法、手術と治療方も様々です。
  

うちの整骨院は、明るい整骨院をモットーにしていて、笑顔で声も出ていて活気がある!!。声を出して笑顔で仕事にはげむと僕も不思議と心の底から気合いが入った状態になってくる。この気持が整骨院の雰囲気をつくりだしているのだなと感じる、この雰囲気が僕はとても好きだ、明日も元気にいい雰囲気をつくりだそう!!
  

院長に本を借りた、ふだんはあんまり本を読んだりしないのだけれど(>_<)いい機会だ!!読んでみようと思う(o^-’)b
その本は自己啓発の本だ。その本を読んで何か得ることがあるかもしれない。さっそく今から読んでみよう!!
  

施術をしていくと、どーも姿勢が悪くなってしまう。頭が下がっていてその姿勢を見ているほうは気持が悪いみたいだ。やっぱり、しっかりとした格好いい姿勢で仕事をしたい、そのためにも常に意識をして頭を上げた姿勢を目指していこう!!
  

今日、一人の高校生の患者さんが来ました。初めて来た患者さんで説明をしながら治療をしました、終わったあとにその高校生の患者さんに、「楽になりました!!ありがとうございます!!」と笑顔>^_^<で言われました。その言葉を聞いた時僕は、とても嬉しかったてす♪d(⌒〇⌒)b♪もっと笑顔の患者さんを増やしていきたいとおもいました。
  

指が硬くなって伸ばすと痛いと言う患者を触った。 院長と代わる前に腕の筋肉をほぐすのだか、今日、「なぜ、腕をほぐすかわかるか？」と院長に聞かれた。・・・僕は今まで、その「なぜ？」を考えた事がなかった、腕をほぐす時は皆同じ所をほぐしていてそのことに疑問をもたなかった、しかし一人一人痛い所は違うし治療の仕方もちがう。その患者は以前骨折をしていて、ギブスをしていたため、まったく腕が動かせずに圧迫していたため、血行が悪くそれで筋肉などにうまく血液が流れずにいたため、硬くなってうまく機能しなくなる事、つまり機能障害になっているのだ、その時は、指を動かす時に使う筋肉が硬くて伸ばす事が出来ないから、手の掌側の指をまげる時(屈曲)に使う屈筋群の筋肉である、深指屈筋をほぐさないといけないそして、動かしやすくするのだ。その話を聞いてやっと、どのあたり中心にと、「なぜ」ほぐすのかもわかった！！。
常に、「なぜ？」と言う疑問と、どうすればいいのか、今この患者はどんな状態なのかを考えていかないと自分の成長はないと院長に教えてもらった、これからは、なぁなぁにせずに考える事を忘れず疑問にぶつかって仕事にはげもうと思った!!。
  

こんにちは、研修医です〓。これから、僕が柔整師として働いて気付いた事〓、新しく知った事〓、体験した事〓を載せていこうと思います〓。